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Contraception

La contraception est l’ensemble des moyens visant à éviter une grossesse. Il existe différents moyens de contraception. Le remboursement dépend notamment du dispositif choisi.

Modes de contraception

Table 1. Caractéristiques des différents dispositifs de contraception
Dispositifs	Caractéristiques
Dispositif intra-utérin (stérilet)	Dispositif placé à l’intérieur de l’utérus par un médecin ou une sage-femme. Efficace durant 4 à 10 ans, selon le modèle.
Pilule	Comprimé à prendre quotidiennement à heure régulière pendant 21 ou 28 jours
Patch	À coller soi-même sur la peau 1 fois par semaine et à renouveler chaque semaine, pendant 3 semaines
Implant	Bâtonnet cylindrique de 4 cm inséré sous la peau du bras, sous anesthésie locale par un médecin ou une sage-femme. Il peut être laissé en place pendant 3 ans.
Anneau vaginal	Anneau souple à poser soi-même à l’intérieur du vagin, comme un tampon. Il doit être laissé en place pendant 3 semaines. Au début de la 4 ^e semaine, l’anneau doit être enlevé provoquant ainsi l’apparition des règles. Permet d’être protégé même pendant la période d’arrêt.
Diaphragme et cape cervicale	Coupelle en silicone à placer soi-même à l’intérieur du vagin. Il s’utilise associé à un produit spermicide. La cape est un dôme en silicone qui vient recouvrir le col de l’utérus.Ces dispositifs peuvent être posés au moment du rapport sexuel, mais aussi plusieurs heures avant et doivent être gardés pendant 8 heures après le rapport.
Préservatif masculin et féminin	Le préservatif masculin se place sur le pénis avant pénétration, tandis que le préservatif féminin peut être mis en place à l’intérieur du vagin plusieurs heures avant le rapport sexuel
Spermicides	Gel et ovule à placer à l’intérieur du vagin quelques minutes avant chaque rapport détruisant ainsi les spermatozoïdes
Progestatifs injectables	Injection intramusculaire effectuée par un médecin ou une sage-femme tous les 3 mois pendant 12 semaines par un médecin, une infirmière ou une sage-femme

Centre de planification ou d’éducation familiale

Prescription

Les médecins, sages-femmes et centres de planification et d’éducation familiale (CPEF) sont habilités à prescrire tous les modes de contraception.

Une ordonnance est nécessaire uniquement pour les contraceptifs suivants :

Dispositif intra-utérin (stérilet)
Pilule
Patch
Implant
Anneau vaginal
Diaphragme et cape cervicale (les spermicides qui accompagnent l’utilisation du diaphragme s’achètent en pharmacie sans ordonnance)
Progestatifs injectables
Préservatif masculin

Le consentement des parents ou du représentant légal n’est pas exigé pour la prescription, la délivrance ou l’administration de contraceptifs aux jeunes filles mineures.

Remboursement

Table 2. Prise en charge des différents dispositifs de contraception
Dispositifs	Prise en charge par l’Assurance maladie
Dispositif intra-utérin (stérilet)	Oui, à 65 %
Pilule	Certaines pilules sont remboursées par l’Assurance maladie
Patch	Non
Implant	Oui, à 65 %
Anneau vaginal	Non
Diaphragme et cape cervicale	Oui, à 65 %
Préservatif masculin(marques Eden et Sortez couverts)	Oui, à 60 %
Préservatif féminin	Non
Spermicides	Non
Progestatifs injectables	Non

Les frais suivants liés à la contraception des mineures sont pris en charge par l’Assurance maladie, sans avance de frais :

Consultation annuelle donnant lieu à la prescription d’un contraceptif ou d’examens en vue d’une prescription contraceptive
Examens annuels de biologie médicale avant la prescription contraceptive (glycémie à jeun, dosage du cholestérol…)
Actes donnant lieu à la pose, au changement ou au retrait d’un contraceptif
Délivrance des contraceptifs remboursables, en pharmacie, sur présentation d’une prescription médicale

Direction de l’information légale et administrative

12/11/2020

Où s’adresser

Fil santé jeunes

Service de renseignement à destination des jeunes (12-25 ans) dans le domaine de la santé : sexualité, nutrition, contraception, drogues, mal de vivre…